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4 Campbell, Jr ER. Dolore addominale acuto nell'anemia falciforme. Arch Surg 1935; 31: 607 621.

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Ho trovato una maggiore incidenza di priapismo nell'anemia falciforme 'SS' (5% di 387 maschi consecutivi) rispetto al fenotipo 'SC' dell'emoglobina C falciforme (1,3% di 385 consecutivi). Queste cifre sono meno che trovate altrove, perché abbiamo incluso tutte le età [2]. Serjeant nelle Indie Occidentali ha trovato 26 casi di priapismo (18,6%) dei suoi pazienti adulti 'SS' [14]. È necessaria cautela nell'usare la mera presenza di Hb 'S' come criterio perché in un paese come il Ghana dove 1 su 5 ha il tratto falciforme 'AS', qualsiasi patologia necessita di interpretazione senza implicare un'associazione. Raccogliere pazienti con disfunzione erettile diabetica neuropatia / vasculopatia e il 20% sarà tratto falciforme. Infatti, il 20% dei miei genitori '11 bambini hanno il tratto di cellula falciforme' AS '. Il priapismo non dovrebbe essere attribuito al tratto falciforme come ho fatto una volta ingenuamente fino a quando l'astuto ematologo britannico Dr EJ Watson Williams scrisse dall'università di Manchester per correggermi [ 2, p 364]. La malattia delle cellule falciformi (2 varianti del gene della beta globina, almeno una delle quali è il gene della cellula falciforme) è diversa.

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Filosofia Numero 2: un professore statunitense è stato chiesto nell'ottobre del 1976 'Quali sono i fattori che mantengono o recuperano la potenza sessuale dopo un episodio di priapismo?' [2, pagina 453]. Risposta: 'Il priapismo più lungo rimane irrisolto con o senza trattamento, maggiore è la probabilità che la fibrosi dei corpi cavernosi sia un sequel e causi impotenza.Se il priapismo non è risolto entro Gucci Bag

6 Rosokoff J, Brodie EL. Priapismo che complica l'anemia falciforme: un caso clinico. J Urol 1946; 56: 544 46.

Nel loro CME Clinical Review (1 febbraio) Asif Muneer e altri hanno scritto: 'La fibrosi all'interno del corpo cavernoso a causa del priapismo può anche causare disfunzione erettile' [1] Ma in 'Quali test di laboratorio sono necessari?' omettevano i test per escludere l'anemia falciforme, una causa di disfunzione erettile post priapismo [2]. Diggs e Ching [3] nel 1934 descrissero per primo 'priapismo con fibrosi residua del pene a stasi capillare e tendenza alla formazione di trombi e infarto' [2, p 226]. L'impotenza fu descritta da Dionysus Gucci Mini Phillips 1944 [15], Rosokoff e Brodie 1946 [6], Harrison 1947 [16], Levant and Stept 1948 [17].

Il 7 marzo alla Royal Society of Medicine il mio collega ginecologo Nick Ossei Gerning, MD (Lond) FRCP (Lond), consulente interventista generale cardiologo, University Hospital of Wales, Cardiff, 11.50 alle 12.30 pm darà la 'Master Lecture' on ' Il ruolo della cardiologia interventistica nella disfunzione erettile '. A Dio piacendo, sarò presente se solo per sentire come avrebbe potuto gestire il pescatore di 70 anni G che ho descritto nel BMJ l'8 febbraio 1975: 'Ho chiesto se aveva qualche lamentela. e le chiesi di allontanarsi dalla portata delle orecchie, poi chinandosi in avanti verso di me disse a voce bassa 'Tafracher, sto perdendo la mia virilità' '[34].

8 Campbell JH, Cummings SD. Priapismo nell'anemia falciforme. J Urol 1951; 6: 697 703

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aspirazioni deve essere eseguito uno shunt di cavità spongioso cavernoso Questa risposta riguarda solo le varietà idiopatiche, traumatiche e neurologiche, poiché nessun trattamento del priapismo è indicato nella maggior parte dei pazienti quando la causa è il cancro metastatico o anemia falciforme '[2, p 453].

9 Kraus L, Fitzpatrick T. Il trattamento del priapismo mediante aspirazione penale sotto ipotensione controllata. J Urol 1961; 85: 595 598.

10 Hasen HB, Rianes SL. Priapismo associato a anemia falciforme. J Urol 1962; 88: 71 76.

13 Gillenwater JY, Burros HM, Kornblith PL. Priapismo come prima e terminale manifestazione di anemia falciforme. Sth Med J (Bbham Ala) 1968; 61: 135 38.

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Questo consiglio, ho commentato, è 'incredibile per gli aderenti alla Filosofia Numero 1 Va ricordato che anche coloro che aderiscono alla Filosofia Numero 2 trovano incredibile che i medici nell'Africa occidentale debbano andare in qualsiasi misura ad alleviare il trauma psicologico dell'impotenza post-priapismo con mezzi pratici '[2, p 453]. Perché in un articolo sulla revisione clinica della CME la disfunzione erettile era falciforme non menzionata una volta?

FENOTIPO DELLE MALATTIE DELLE MALATTIE PRISTISMO E MALATTIA

11 Diggs LW. Crisi falciforme. Am J Clin Path 1965; 44: 1 19

CONFERENZA ANNUALE DELLA MEDICINA SESSUALE PER LA SOCIETÀ BRITANNICA

da una famiglia di Malattia Cellulare. I miei genitori di emoglobina abituale anomala avevano 11 bambini di cui 3 con anemia a cellule falciformi, 4 con fenotipo Tritone e 4 con fenotipo di emoglobina normale. Kalsi J, Nazareth I, Arya M. Disfunzione erettile. Priapismo falciforme. Capitolo 19 nel paziente affetto da anemia falciforme. Patologia della anemia falciforme. South Med J 1934; 27: 839 845.

Come pazienti con anemia falciforme si trovano nei paesi mediterranei (18 20), in Medio Oriente (21 23), in India (24 25), nell'Africa occidentale, centrale e orientale e in discendenti in tutto il mondo, USA, Canada, Sud America [26 2 , pp 76 82] i reclami di disfunzione erettile dovunque devono evocare la domanda 'Questo uomo ha l'anemia falciforme?'. [30 32]. La prova è stata dimostrata nel caso del mio 'paziente ghanese che ha interrotto i suoi attacchi al priapismo mattutino pedalando prima di andare al lavoro' [2, p 235]. Se la disfunzione erettile è la funzione ipo, il priapismo è iper funzione. L'altra filosofia che ha un supporto segreto non è ammessa. CHI 1972. Molti di loro sono noti per portare geni di brillantezza che sorpassano i loro fratelli che non portano il gene falciforme [Mio fratello minore con anemia falciforme ha portato i geni per la matematica molto più acuta della mia]. Se hanno il disturbo erettile, aiutali, dice l'OMS. [33]

5 Dawson Jr GR. Priapismo, rapporto di 5 casi; due casi che si verificano nell'anemia falciforme. J Urol 1939; 42: 821 828

L'IMPOTENZA DEL PRINCIPIO DELLE CELLULE CELLULARI SICKLE È UN PROBLEMA MONDIALE

Disfunzione erettile

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7 deputati Margolies. Anemia falciforme; uno studio e un sondaggio compositi. Medicina 1951; 30: 357 443.

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12 Audu IS, Rao MS. Priapismo falciforme. J Trop Ped 1967; 13: 23 26.

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